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    所出为井古代以泉源出水之处为井人之血气出于四肢故脉出处为井所

    时间:2022-08-27 16:49:28  编辑:快推网  来源:  浏览:667次   【】【】【网站投稿
    所出为井:古代以泉源出水之处为井。人之血气,出于四肢,故脉出处,为井。所溜为荥(xínɡ):形容脉气流过的地方,像刚从泉源流出的小水流。《说文·水部》“荥,绝小水也”。所注为输:形容脉气流注到此后又灌注到彼。注,灌注。输,运输。脉注于此而输于彼,其气渐盛。所行为经:脉气由此通过。经,通。所入为合:形容脉气汇合处。“节之交”两句:节之交,人体关节等部交接处的间隙。这些间隙共有三百六十五个,为经脉中气

    所出为井:古代以泉源出水之处为井。人之血气,出于四肢,故脉出处,为井。

    所溜为荥(xínɡ):形容脉气流过的地方,像刚从泉源流出的小水流。《说文·水部》“荥,绝小水也”。

    所注为输:形容脉气流注到此后又灌注到彼。注,灌注。输,运输。脉注于此而输于彼,其气渐盛。

    所行为经:脉气由此通过。经,通。

    所入为合:形容脉气汇合处。

    “节之交”两句:节之交,人体关节等部交接处的间隙。这些间隙共有三百六十五个,为经脉中气血渗灌各部的汇合点。

    黄帝说:我希望听到脏腑脉气所出之处的情况。

    岐伯说:五脏经脉,各有井、荥、输、经、合五个腧穴,五五共二十五个腧穴;六腑经脉,各有井、荥、输、原、经、合六个腧穴,六六共三十六个腧穴,人体有十二经脉,每经各有一络,加上任督之脉各一络和脾之大络,共十五络,这二十七脉之气循行周身。脉气所出之处叫“井”,脉气流过之处叫“荥”,脉气灌注运输之处叫“输”,脉气通过之处叫“经”,脉气汇聚之处叫“合”。这二十七气出入于上下手足之间,它的脉气由始微而趋向正盛,最后入合于内。这二十七气流注运行都在这五腧之中,昼夜不息。人体关节等相交部位的间隙,共有三百六十五个会合处。知道这些要妙所在,就可以一言以蔽之,否则就散无边际了。这里所说的“节”,都是血气游行出入和络脉渗灌诸节的地方,不是指皮肉筋骨说的。

    睹其色,察其目,知其散复;一其形,听其动静,知其邪正。右主推之,左持而御之,气至而去之。凡将用针,必先诊脉,视气之剧易,乃可以治也。五脏之气已绝于内,而用针者反实其外,是谓重竭。重竭必死,其死也静。治之者辄反其气,取腋与膺。五脏之气已绝于外,而用针者反实其内,是谓逆厥。逆厥则必死,其死也躁。治之者反取四末。刺之害,中而不去,则精泄;不中而去,则致气。精泄则病益甚而恇,致气则生为痈疡。

    右主推之:指右手进针。张景岳:“右主推之,所以入针也。”

    左持而御之:指用左手护持针身。张景岳:“左持而御之,所以护持也。”

    气至而去之:得气之后即起针。张景岳:“邪气去而谷气至,然后可以出针。”

    在针刺时,注意察看患者的面色和眼神,可以了解血气的耗散与还复;从病人形态动静、声音变化,可以了解邪正虚实。然后右手推而进针,左手护持针身,等到针下得气,就可出针了。凡用针的时候,必先诊察脉象以了解脏气的和与不和,然后治疗。如五脏之气已绝于内,属阴虚,而用针反补在外的阳经,会使阳愈盛而阴愈虚,这叫“重竭”。重竭必死,死时安静。这是因为医生每违反经气补泻原则,误取腋和胸的腧穴,使脏气虚竭所致。五脏之气已虚于外,属阳虚,而用针反补在内阴经,阴愈盛而阳愈虚,引起四肢厥冷,这叫“逆厥”。逆厥必死,死时烦躁。这是误取四肢末端穴位,使阳气愈竭而致。针刺的要害,刺已中病而不出针就会耗伤精气;不中病而出针,会使邪气留滞不散。伤经气会加重病情而使人虚弱,气滞很容易发生痈疡。

    五脏有六腑,六腑有十二原,十二原出于四关,四关主治五脏。五脏有疾,当取之十二原。十二原者,五脏之所以禀三百六十五节之会也。五脏有疾也,应出十二原,而原各有所出,明知其原,睹其应,而知五脏之害矣。

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